遗传因素是肥胖的最主要影响因素之一,可占肥胖发病的40%~80%。遗传因素不仅影响肥胖的程度,还影响脂肪分布的类型,特别是对内脏脂肪的影响尤为显著。此外,人们摄入蛋白质、碳水化合物及脂肪的比例也会受遗传影响。
随着我国经济的发展和人民群众生活水平的不断提高,当前,我国居民的饮食模式已从传统的以粗粮和蔬菜为主的植物性膳食逐渐转变为西式膳食模式,其中,动物源性食品、精制谷物和深加工、含糖饮料和油炸食品等高糖高脂食品消费量逐渐增加。
随着生活现代化水平的不断提升,居民日常生活的便利程度大大提高,人们身体活动量大幅减少,如洗衣服有洗衣机,买米、面、油等重的物品可以送货上门,出门乘车,上下楼有电梯。人们的生活方式主要表现为久坐少动,身体活动量减少是中国肥胖增加的主要危险因素之一。此外,吸烟、饮酒、睡眠及生物钟节律紊乱等也影响发生肥胖的风险。
随着社会经济快速发展,人们的心理压力和焦虑/抑郁急剧上升,不良的社会心理状况可能是导致中国居民超重/肥胖发生率升高的因素之一。研究表明,过度的压力会导致分泌更多皮质醇,进而增加肥胖的风险。不仅如此,这种压力引起的情绪变化也会影响下丘脑和周围神经系统的摄食调节作用,分泌更多增进食欲的神经肽,导致进食过多,能量过剩。
对于女性来说,怀孕生产也是导致肥胖的一个重要因素。如孕前肥胖、孕期增重过多、产后体重滞留等,自己肥胖的同时生出巨大儿的几率也在增加,而巨大儿较一般体重的婴儿更易成长为肥胖儿童,这样就形成了一个“肥胖环”。