糖尿病足是糖尿病在足部的并发症,常见的表现是足部感染、溃疡,严重者可以发生局部的或全足的坏疽,需要截肢。所以说,一旦得了糖尿病,要注意并发症的预防。
糖尿病足处理不当会导致严重致残,甚至死亡,是糖尿病致残、致死的重要原因,也是糖尿病治疗费用最高的并发症之一。该病是非外伤性截肢的第一原因,有足溃疡病史的患者其截肢率会增加2~3倍,14%~24%的糖尿病足需要截肢治疗。
糖尿病患者在一生中出现足溃疡的概率为15%~25%;或者说每10名糖尿病患者,就有1.5~2.5人迟早会发生糖尿病足。
随着糖尿病患病时间的延长,患糖尿病足的风险会显著增加。研究显示,糖尿病患病时间每延长10年,患足病的危险增加3倍。
与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生足病的风险增加15~20倍。老年2型糖尿病患者有50%以上有足溃疡的危险。
1.神经病变表现
皮肤干而无汗,脚趾(掌)刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,走路时脚宛如踩在棉花上。
2.下肢缺血表现
主要为皮肤营养不良、干燥弹性差、温度降低、色素沉着、肌肉萎缩等,可出现间歇性跛行。随着病变进展,会产生静止时疼痛,脚趾(掌)坏死和腐烂,足跟或脚掌和脚趾中间部位的关节受压部位出现溃疡,部分患者可能会发生肢体感染。
1. 严控血糖
血糖控制不良是导致糖尿病足的起始因素,“严格控制血糖”是关键。
2. 定期检查
每天检查双脚,包括脚趾之间的区域,主要查看是否有水疱、裂口及擦伤等。每年进行全面的预防性足部检查,及时发现问题。
3. 严禁吸烟
吸烟会加重血管堵塞,促进血栓形成。
4. 温水洗脚
每天用温水洗脚,水温低于37℃,并用柔软的毛巾轻轻擦干,以防皮肤损伤。
5. 正确剪指甲
横向剪直,不宜过短,趾甲边缘要修整圆滑。如果有嵌甲,应前往正规医院进行处理,切勿自行或在修脚店进行处理。
6. 选择适宜的鞋袜
选择透气性好的鞋子,鞋尖留有足够长度与宽度、大小适中。袜子应宽松透气、袜口不宜过紧,浅色为宜,以便及时发现伤口出血等情况。
特别提醒:
糖尿病患者每年应进行全面的足部检查,一旦足部出现水疱、伤口或感觉异常,应及时就医!
文字来源:上海疾控、健康时报
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