到底什么是狂犬病?
狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。主要临床表现为特有的狂躁、恐惧、恐水、怕风、流涎和咽肌痉挛等,发病后6天左右死亡,最长不超过10天。
我国90%以上的人狂犬病是由被狗咬伤、抓伤引起的;另外被发病的动物(狗)舔舐尚未愈合的伤口、口腔、肛门等粘膜都可以传播病毒。猫、野生的哺乳动物、蝙蝠等也有传播狂犬病的风险。
狂犬病的潜伏期长短不一,短至数天,通常不超过3个月,也偶有多于1年的情况。潜伏期的长短主要受以下因素的影响:
1. 咬伤部位(头面部被咬伤者发病较早)
2. 伤口的深浅(伤口深者潜伏期短)
3. 进入人体的病毒数量
4. 年龄(儿童较短)
被犬类咬伤或抓伤后,预防狂犬病发生的最关键措施有两条:伤口处置+接种疫苗,两者缺一不可。
1. 伤口处置:被咬伤、抓伤后立即前往接种门诊规范处置伤口,如果交通不便、短时间内不能到达医院,可先自行处理,具体步骤如下:
(1)排净污血
对于出血较少的伤口,建议尽量把血挤出,切记不可用嘴吸血。
(2)立即冲洗
用肥皂水和一定压力的流动清水(如自来水管)交替清洁、冲洗伤口至少15分钟。
(3)消毒伤口
彻底清洗伤口后用2%-3%的碘伏或者75%的酒精涂擦伤口。
2. 尽快接种狂犬病疫苗
一旦被抓伤、咬伤,应尽快到正规医疗机构注射狂犬疫苗,原则上愈快愈好,24小时内为最佳。万一耽误没有及时接种者,超过24小时也可接种,只要在狂犬病发作前注射,疫苗也能起作用,孕妇和哺乳期妈妈、儿童、老人都可以接种疫苗。
狂犬病疫苗并非只打一针,而是要通过1个月左右才能完成免疫,一定要严格按照时间规律接种,不可中断!目前有“5针法”和“4针法”两类疫苗。
“5针法”:在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂。
“4针法”即“2-1-1”程序:暴露当天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),暴露后第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。
3. 免疫球蛋白注射 (必要时)
以下情况在伤口处理之后注射疫苗的同时还需要注射免疫球蛋白:
① 皮肤被贯穿
免疫球蛋白应尽早使用,最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射,在第一剂狂犬病疫苗接种后的7天内均可使用。哪怕伤口已经愈合,也可以在伤处补打。
如何远离狂犬病?
1. 养狗养猫要接种疫苗
若家中养狗养猫,一定要按规定到有关部门为宠物做登记,并定期带它们接种疫苗,这是预防狂犬病的关键措施之一。