“发烧后开始出疹子”
“太吓人了!”
……
近期
引起儿童持续发热的腺病毒
在家长间炸开了锅
福州3岁男孩高烧7天还伴随咳血。
日前,福州一3岁男孩小宇(化名)因腺病毒感染持续高热7天。期间,在一医院用头孢等药物抗感染及其他对症治疗后,病情依旧反复,高热不退,最终小宇出现咳血症状。他的父母立刻将孩子送到福建省妇幼保健院。
福建省妇幼保健院医生结合近期呼吸道病原流行情况,安排小宇做了肺部CT,确诊他为腺病毒肺炎,同时排除坏死性肺炎,小宇父母这才松了口气。随后,医院为他做了干扰素雾化抗病毒、对症等治疗。第2天,小宇的体温终于得到控制,并在第4天痊愈。
据了解,在福建省妇幼保健院,五月份发热门诊、儿科门急诊接收的腺病毒感染患儿较三、四月份增长约20~30%,每日临床可诊断30余例。
腺病毒有哪些感染症状?
腺病毒是人类重要的病毒性致病原,由于型别众多,可引发多种疾病如呼吸道感染、眼结膜炎、胃肠道疾病等。也可能引起病毒性肝炎、脑膜炎、心肌炎等疾病。
呼吸道感染
腺病毒是急性呼吸道感染最重要的病原体之一,引起呼吸道感染,严重者可导致肺炎。
呼吸道感染者常见临床表现为发热、咳嗽、咽喉痛、扁桃体发炎等症状。与呼吸道感染有关的腺病毒主要有HadV-3、4、7型等。其中HadV-3和HadV-7是引起全球5岁以下儿童下呼吸道感染的主要病原。
眼结膜炎
腺病毒也是引起结膜炎的主要病原,可引起急性角膜结膜炎、急性出血性结膜炎等眼部疾病,临床表现和严重程度因型别而有所不同。
急性角膜结膜炎可发生在全年龄组,炎症可累及结膜和角膜,严重者可导致假膜形成和睑球粘连;咽结膜热多发于青少年,主要表现为发热、咽炎、急性滤泡性结膜炎等症状;急性出血性结膜炎多发于15~40岁青壮年,主要表现为眼睑红肿,睑和球结膜中高度充血。
胃肠道疾病
腺病毒也会引起胃肠炎等疾病,在腹泻症候群病原谱中占比较高,仅次于轮状病毒和诺如病毒。常见于5岁以下的儿童,胃肠道感染者会出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状。
孩子发热,家长先别着急。
不少家长看到孩子持续高烧就心急,甚至会拿出家中的抗生素药物让孩子服用。其实,病毒感染与细菌感染不同,抗生素对病毒感染并没什么效果。如果孩子感染的是腺病毒,吃抗生素是无效的。
一旦儿童出现持续高热、剧烈咳嗽、气促等严重症状,应及时去医院就诊,积极配合治疗。同样,老人和免疫力较低的成人也不能放松警惕,高烧不退要及时就医,不要硬扛。
福建省妇幼保健院儿科诊室张伯秋主任医师提醒家长,在孩子接受治疗过程中,除关注体温变化外,更应关注治疗后的一些有效“信号”:比如治疗后孩子体温是否逐渐得到控制,若发热峰值出现下降,发热间隔延长,精神状态好转,说明总体治疗是有效的,家长不用太过担忧。
一般来说,腺病毒感染自然病程为1周左右,有时可能持续2周,但病程长短存在个体差异。
目前尚无特效药,可注意适当隔离。
目前,腺病毒目前无疫苗可接种,腺病毒胃肠炎患儿建议隔离两周,或者粪便腺病毒抗原检测两次阴性后解除隔离。
同时,减少聚集,减少接触也可有效防范腺病毒。日常做好呼吸道防护和手卫生,房间通风,戴好口罩,勤洗手等。在大型公共场所,比如游泳池等注意规范消毒。
综合自福建疾控、福建卫生报等
原文链接:https://m.gmw.cn/2024-06/08/content_1303758068.htm