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呕吐、腹泻、传染性强,诺如病毒该怎么预防?

来源:甘肃疾控       发布时间:2023-02-27        打印文章       字体:[        ]

诺如病毒感染性腹泻冬春季节高发(一般为10月到次年3月),主要症状以呕吐、恶心、腹泻为主,也伴有腹痛、头痛、发热等。中小学生和幼儿感染常以呕吐为主要表现,又称为“冬季呕吐病”。成年人感染则以腹泻症状居多。诺如病毒感染一般以轻症为主,但对于婴幼儿、老人,特别是伴有基础性疾病的老人,可能出现脱水等较严重的症状。

诺如病毒传染性强,传播途径多样,传播速度快,感染剂量低,因此容易在学校和幼儿园等集体单位内,以及养老院、旅行团、游轮、度假中心等场所引起暴发疫情。

如果一起疫情中,有一半以上感染者出现了呕吐症状(先吐后泻),则很有可能为诺如病毒感染导致的暴发疫情。









诺如病毒感染

发生人际传播的途径:


1.粪—口途径,包括接触病人排泄物或呕吐物,接触污染的手、物品或用具,接触呕吐产生的气溶胶等方式引起传播。

2.食源性传播,通过食用被诺如病毒污染的食物(牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品),或感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物而传播。

3.水源性传播,可由桶装水、市政供水、井水等饮用水源被污染导致。






诺如病毒感染的主要预防措施:

保持良好的个人卫生习惯是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。

讲究个人卫生,饭前、便后、加工食物之前或手被污染后要彻底清洗双手,避免交叉污染。应按照六步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。

做好食品卫生,案板刀具和餐具等应生熟分开,食物蒸熟煮透,特别是一些海鲜水产类。瓜果蔬菜类食物要清洗干净。不吃隔夜的冷饭、冷菜,以防病原的侵入。

注意饮水卫生,确认水源安全,喝开水,不喝生水,选用卫生合格的桶装水。






感染了诺如病毒怎么办:

1. 如果感染了诺如病毒,患者应尽量不要和其他健康人近距离接触,尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。学生、老师、食堂工作人员等在患病期间应居家休息,康复后3天再上学或上班。居家休息有利于疾病的恢复,同时也防止传染给其他人。

2.患者不需服用抗生素,而应及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐(ORS)能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

3.发生诺如病毒感染聚集性或暴发疫情时,应做好全面消毒工作,重点是及时对被患者呕吐物、粪便等污物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。最常用的是含氯消毒剂,酒精无法杀灭诺如病毒。在进行消毒处理时,要佩戴好口罩和手套,做好个人防护。室内环境做好开窗通风。






针对诺如病毒,应如何做好消毒?
病人呕吐物、粪便

选用含氯消毒液(如84消毒液), 有效氯浓度应为5000mg/L~10000mg/L。

ü用沾取消毒液的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物,小心清除干净。清理的污染物在消毒液中浸泡30分钟后处理。

ü厕所马桶可倒入足量的消毒液,作用30分钟以上。

ü清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用消毒液浸泡30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。

ü集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。

ü清理粪便、呕吐物时应戴口罩、手套。


地面、墙壁及物体表面

用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液,应含有效氯1000mg/L 。

ü有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。

ü无肉眼可见污染物时,家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15 分钟。


衣物、被褥、食品用具

ü收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免抖动而产生气溶胶。先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。

ü餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯为500m g/L含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。


室内空气
保持室内空气流通。自然通风或机械通风,也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人的空间也可用紫外线对空气消毒,不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

皮肤、粘膜

皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,然后用碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或碘伏冲洗消毒。







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