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甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎患者出院的终末消毒指引摘录

来源:甘肃疾控       发布时间:2020-02-06        打印文章       字体:[        ]

















随着我省新型冠状病毒感染的肺炎患者治愈出院人数不断增加,出院后应及时对其病房和接触物品进行全方位终末消毒处理,甘肃省卫生健康委员会下发了《甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎患者出院的终末消毒指引(试行)》,现摘录如下:



室内空气消毒

选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。选择以下方法之一:
1.采用含有效氯2000mg/L的消毒液、2000—5000mg/L过氧乙酸,按300mL/m2对病人居室内进行喷雾消毒。喷雾方法为首先从入口处地面开始向内喷出一条通道,然后按由里到外、自上而下、从左到右顺序喷雾,使喷雾场所形成浓雾,再由内向外重复喷雾1次,密闭作用60分钟,消毒后开窗通风。
2.过氧乙酸稀释成5000mg/L—10000mg/L水溶液,在60%—80%相对湿度,室温进行加热蒸发,过氧乙酸量按1g/m3计算,熏蒸消毒2小时。
3.无人条件下还可用紫外线对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当延长照射时间到1小时以上。
污染物(患者血液、分泌物、呕吐物和排泄物)
1.少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L—10000mg/L的含氯消毒液小心移除。
2.大量污染物应使用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L—10000mg/L含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30分钟以上,小心清除干净。
3.清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。 
4.清除污染物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟,然后清洗干净。

地面和墙壁

1.用1000mg/L含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。喷药量为100mL/m2—300mL/m2,先由外向内喷洒一次,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。
2.消毒作用时间应不少于30分钟。

物体表面

1.诊疗设施设备表面(如桌椅、床头柜、床架以及床围栏、家具、门把手、家居用品、监护仪、呼叫按钮等物体表面)用1000mg/L的含氯消毒液进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30分钟,再用清水擦拭干净。
2.不耐腐蚀的物体表面或诊疗用品(如专人专用的听诊器、温度计、血压计等),可用75%乙醇重复擦拭消毒至少2遍。推荐使用医疗一次性用品,可重复使用的医疗器械应按规范初步消毒处理后双层密闭送至消毒供应中心集中处理。

衣服、被褥等纺织品

1.确诊患者的被褥、废弃的衣物等生活用品,按医疗废物分类收集集中处理,在收集时应佩戴口罩、避免产生气溶胶。
2.需重复使用的物品,选择以下方式处理:
  • 流通蒸汽或煮沸消毒30分钟;

  • 500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗;

  • 水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30分钟,并保持500mg/L的有效氯含量。

  • 对不耐热的患者衣物可悬挂于室内置于密闭环境,用15%过氧乙酸7ml/m3加热熏蒸2小时。

卫生间与卫生用品

1.水龙头、坐便器、洗漱池、蹲坑等用品应喷洒含有效氯5000mg/L的消毒剂进行消毒。
2.拖把、抹布等洁具分室使用,使用后及时清洗、用有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡30分钟,晾干放置备用。

手卫生

1.参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施,可选用有效的含醇速干手消毒剂。特殊条件下,也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂。
2.有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手,然后消毒。

皮肤、粘膜

1.皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净。
2.粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。

餐(饮)具及其他物品

1.餐(饮)具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟;也可用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,再用清水洗净。
2.手机、电脑等物品使用75%乙醇擦拭消毒。

患者生活垃圾

1.按医疗废物处理,与医疗废物中的感染性废物及病理性废物均需放入双层黄色医疗专用收集袋。
2.损伤性废物应立即丢弃至锐器盒内,喷洒消毒液后密闭加贴专用标识,交由转运人员回收。

转运工具

1.病例运输过程,患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用含20000mg/L含氯消毒剂,按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时。
2.运输完成后可采用2000mg/L过氧乙酸,或用1000mg/L有效氯消毒液,按10ml/m3,使用超低容量喷雾器进行喷雾消毒。首先从入口处地面开始向内喷出一条通道,然后由里到外,先向物体表面做定向喷雾,喷雾距离在1.5—2米,使之获得足够的喷雾量,然后向空间喷雾,常温下密闭作用60分钟即可。
3.车辆外部可使用1000mg/L有效氯消毒液喷洒,作用30分钟后清水擦拭。车门把手等频繁接触部位可擦拭2遍。

空调系统

空调系统出风口和滤网终末消毒可采用1000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦拭重复2次,每次作用30分钟后用清水擦拭干净。

人员与防护用品消毒

1.工作结束后,可使用1000mg/L—2000mg/L含氯消毒剂按照从上到下、从前到后、最后脚底的顺序对穿着防护服人员进行全身喷雾消毒。
2.一次性防护用品应按照医疗废物使用双层密闭袋封扎,外表面使用5000mg/L有效氯消毒剂喷洒后交由转运人员回收。
3.护目镜、面屏使用含氯消毒剂(无明显污染使用1000mg/L有效氯,有明显污染使用2000mg/L有效氯)浸泡。
4.呼吸器使用75%乙醇擦拭或浸泡30分钟。


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